Право на здоровье
Его гарантирует в том числе и лекарственное обеспечение. О том, как оно осуществляется в районе, говорили на депутатских слушаниях, организованных районным Советом депутатов
Открыл обсуждение председатель райсовета Сергей Яковлев. Он поблагодарил собравшихся за готовность принять участие в обсуждении социально значимого вопроса, поскольку за последние два года в разных поселках жители часто задают вопросы об ограниченном времени работы аптечных киосков и об их отсутствии, о несвоевременном подвозе лекарств и других проблемах. «Мы собрались, чтобы понять, как на самом деле в районе складывается ситуация с лекарственным обеспечением, выявить проблемы, минимизировать их или найти решения», - обозначил задачу слушаний Сергей Анатольевич.
Вел заседание председатель комиссии по социальным вопросам Михаил Захарцов.
Справку о подготовке мероприятия огласила зам. председателя райсовета Валентина Федюкина. По поручению коллег депутат Светлана Якушева побеседовала с разными возрастными группами населения, посетила аптеки райцентра.
Олеся Тычкина, заведующая льготным отделом Центральной районной аптеки № 104, рассказала о реорганизации ГПКК «Губернские аптеки», куда входит районная аптека, в акционерное общество, 100 процентов акций АО принадлежит Красноярскому краю. Это было сделано для упрощения процедуры закупки лекарств, поскольку главный критерий госзакупок – снижение цены, а в фармацевтике далеко не всегда самый дешевый препарат в ряду аналогов – самый эффективный. К сожалению, изменения в законодательстве о госзакупках с 1 июля 2018 г. снова поставят жесткие ограничения. Руководство АО, правительство края готовят законодательную инициативу для решения этой проблемы. Сложность ситуации в том, что в глубинке работают, в основном, государственные аптеки. Частный бизнес заходит на территорию, но у него усеченный перечень лекарственных средств, подчеркнула Олеся Геннадьевна.
Есть у наших аптечных работников и радостная новость: в ближайшее время на территории районной больницы снова будет открыт аптечный киоск, где будут как общего, так и льготного лекарственного обеспечения.
Главный врач районной больницы Наталья Груздева знакомство с территорией начала основательно, проехав с главой района Оксаной Размысловой, с коллегами все поселки, где есть лечебные учреждения; встречалась и с медицинскими работниками, и с населением, поэтому уже имеет представление и о состоянии здравоохранения, и о лекарственном обеспечении. Наталья Сергеевна дала подробный анализ работы аптек по району, отметила позитивные моменты и недостатки: ограниченное время работы, закрытие киосков на период отпуска сотрудника и другие. Плачевная ситуация в Орджоникидзе, уже год там пытаются открыть аптеку.
Наталья Сергеевна внесла несколько предложений по улучшению лекарственного обеспечения: возможно, за счет перераспределения рабочего времени аптечным киоскам работать в выходной день, потому что пик заболеваемости чаще приходится на выходные; увеличить в период роста сезонных заболеваний время работы; завезти в район противоклещевую вакцину и препараты. Она также отметила опасность продажи в аптеках антибиотиков без рецепта.
Эту тему развил зам. главного врача районной больницы по медицинской части Агей Марушев, указав на возможные печальные последствия для человека, который занимается самолечением антибиотиками. Поскольку лекарственное обеспечение – это компетенция Агея Геннадьевича, он привел ряд показателей исполнения этих позиций по федеральному и краевому перечням. Главное: в районе 1112 человек могут получать лекарства по федеральному закону, сохранили эту льготу всего 445 человек. Проблема возникает, когда кому-то из «отказников» требуются дорогостоящие препараты – они их просто не получат бесплатно. И эти случаи, к сожалению, не единичны. «Льготников» по краевому перечню в районе 2888 человек, за 2017 год выписано более 16,5 тысячи льготных рецептов. Выписка льготных рецептов осуществляется в соответствии с краевым и федеральным законодательством, перечни льготных препаратов ограничены, хотя по жизненным показаниям есть препараты стоимостью до 10 тысяч рублей. Наибольшую финансовую нагрузку на лекарства несут заболевания сахарным диабетом (394 человека), ХОБЛ (53), бронхиальная астма (135), эпилепсия (92).
Многие пациенты имеют большой запас препаратов (выписаны – не принимают; покупают под воздействием рекламы). Эффекта нет, и человек идет снова за льготным препаратом…
Агей Геннадьевич рассказал об обеспечении льготными препаратами больных из ряда поселков района: больница добровольно взяла на себя еще и доставку льготных препаратов по выписанным рецептам до медучреждений района, где пациент может их забрать, чтобы каждому больному не ехать в аптеку Мотыгино. Эта проблема остается до тех пор, пока во всех поселках не будет аптек со льготным лекарственным обеспечением.
Председатель районного совета ветеранов Таисия Петрова обратила внимание на лекарственное обеспечение в отдаленных поселках (Татарка, Бурный), в поселках, где нет ФАПов. «Недаром говорят: стучи – откроют, - заметила Таисия Ивановна и призвала не откладывать просьбы жителей этого плана, а пытаться их настойчиво решать во всех инстанциях.
Депутат Юрий Зайцев также обратил внимание на то, что отказ от льготного лекарственного обеспечения приводит к печальным последствиям, привел конкретный пример такого необдуманного действия. Депутат Светлана Якушева подняла вопрос об импортном замещении лекарственных препаратов, доле лекарственного обеспечения в составе соцпакета федерального льготника. Отметим, что из 2850 рублей соцпакета на лекарство идет 807 рублей, остальное – санаторно-курортное лечение и прочее. От соцпакета можно отказаться по частям, дата «точки невозврата» – 1 октября.
Депутат Владимир Коробейников говорил о лекарственном обеспечении на периоды распутицы и окончания года – ранее этот вопрос рассматривали в плановом порядке в администрации района; обеспечения инсулином. По этим проблемам первомайцам пришлось обращаться в министерство здравоохранения края. Владимир Георгиевич акцентировал внимание на проблемах жителей п. Чистяки, где закрыт ФАП. Эта тема актуальна и для других малонаселенных поселков. Предложения депутата по иным вопросам вошли в резолюцию слушаний.
Депутат Наталья Сухина провела опрос населения Первомайского сельсовета. Наталья Леонидовна акцентировала внимание на проблемах вакцинации, времени работы аптеки, отсутствия скидки пенсионерам.
Жаль, что на слушаниях не было глав территорий района, кроме Евгения Семенчука (Мотыгино): представители здравоохранения и аптеки давали конкретные пояснения действий в разных ситуациях, в том числе и по вопросам компетенции власти.
В завершение дискуссии представители здравоохранения и фармацевтики ответили на вопросы депутатов.
Галина ИГНАТЬЕВА депутат Мотыгинского районного Совета, Главный редактор общественно- политической газеты Мотыгинского района «Ангарский рабочий»(АП)